文章發(fā)表后，我們收到了許多來(lái)自讀者的評(píng)論與提問(wèn)，事實(shí)上，數(shù)量多到了我們認(rèn)為應(yīng)當(dāng)來(lái)回應(yīng)一些其中被頻繁提及的幾個(gè)問(wèn)題。無(wú)咖啡因的咖啡也同樣有這些益處嗎？大多研究并未把無(wú)咖啡因咖啡納入其中，原因是喝它的人較少，數(shù)據(jù)也無(wú)法統(tǒng)計(jì)。然而少部分將它納入范圍的研究卻有不同的結(jié)果，在心血管疾病方面，無(wú)咖啡因咖啡似乎并沒(méi)有正常咖啡的預(yù)防功效；在一例對(duì)中風(fēng)的綜合分析方面顯示，它似乎與正?？Х扔邢嗤墓πВ粌衫橄侔┑姆治鰟t顯示，無(wú)咖啡因咖啡與正常咖啡一樣無(wú)功效；無(wú)咖啡因咖啡也能預(yù)防肺癌，但對(duì)帕金森氏癥則無(wú)正面影響，對(duì)預(yù)防糖尿病并降低整體死亡率有作用，但或許比正?？Х壬匀酢?img data-s="300,640" data-type="jpeg" src="http://buymedsaustralia.com/file/upload/202208/10/121742351.jpeg" data-ratio="0.66600790513834" data-w="" src="http://mmbiz.qpic.cn/mmbiz/p9Kf2RgdRv5W51EvN9iblyPIFSjxic9udbFy9fzYA2A5SrdjY3Bqeic3iagdwsR7Z48vy3GPwZCzOe9SqOnV0MrZEA/640?wx_fmt.jpeg&tp=webp&wxfrom=5" style="font-size: 14px; margin: 0px; padding: 0px; box-sizing: border-box !im
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portant;" />用Chemex壺沖煮的咖啡 攝影｜《紐約時(shí)報(bào)》Heather Walsh但大多數(shù)研究仍沒(méi)有足夠的數(shù)據(jù)支撐。結(jié)果如下：有少數(shù)證據(jù)能證明它總體的潛在益處，但無(wú)證據(jù)表明它會(huì)對(duì)健康有害?！耙槐Х取钡降资嵌嗌?？幾乎所有研究都將“一杯咖啡”定義為8盎司（約227ml）的量。我想這比大多數(shù)人喝的量都少吧，星巴克的一個(gè)大杯咖啡是16盎司。茶也有同樣功效嗎？與茶有關(guān)的文獻(xiàn)資料幾乎跟咖啡一樣多，要把它們徹底地研究一遍將要花費(fèi)大量的時(shí)間。但是在我已經(jīng)閱讀的許多研究中確實(shí)也包含了對(duì)茶的分析，我可以說(shuō)說(shuō)這部分。飲茶的人患帕金森氏癥和認(rèn)知能力下降的風(fēng)險(xiǎn)更低；紅茶對(duì)于對(duì)抗糖尿病有潛在作用，但不顯著；綠茶則對(duì)糖尿病無(wú)影響。不過(guò)，如果大家對(duì)茶有足夠興趣，以后我們也可以在專(zhuān)欄中探討這種飲品。這種影響是來(lái)自咖啡中的咖啡因還是其它元素？不清楚。我也不認(rèn)為它對(duì)每一種疾病都有相同的預(yù)防作用。我想對(duì)于許多神經(jīng)問(wèn)題來(lái)說(shuō)，咖啡因?qū)Υ竽X可能是一種興奮劑的作用，這項(xiàng)假設(shè)的支持論據(jù)是，無(wú)咖啡因咖啡似乎并無(wú)此作用，而茶卻有。然而在一些其它疾病中，同樣的作用并未在其它含咖啡因飲料中顯現(xiàn)，比如，沒(méi)有人認(rèn)為飲用蘇打水可以減少患癌癥的幾率。此外，無(wú)咖啡因咖啡也表現(xiàn)出了一些預(yù)防作用。因此很有可能是其它的什么元素在起作用，但我們并不知道。它對(duì)高血壓和高膽固醇有作用嗎？在一項(xiàng)2005年的綜合分析的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，咖啡因會(huì)令血壓增高，然而當(dāng)咖啡因是從咖啡中獲得時(shí)，對(duì)血壓的影響則很小。在2011年的一項(xiàng)研究中發(fā)現(xiàn)，攝入咖啡因會(huì)引起血壓升高至少3小時(shí)，然而同樣，長(zhǎng)期飲用咖啡和高血壓之間并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)太值得注意的聯(lián)系。在2012年的一個(gè)包含10組隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)和5組群組研究的綜合分析中，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)飲用咖啡對(duì)血壓和膽固醇的影響。正如之前此前《紐約時(shí)報(bào)》中報(bào)導(dǎo)的那樣，有2項(xiàng)研究表明，飲用未過(guò)濾的咖啡，如土耳其咖啡，可能導(dǎo)致血清膽固醇和甘油三酯的增加，但通過(guò)濾紙過(guò)濾后的咖啡，其中引起膽固醇升高的物質(zhì)“咖啡醇”就被濾掉了。高血壓和高膽固醇需要引起關(guān)注，因?yàn)樗赡軙?huì)導(dǎo)致心臟病或死亡，而飲用咖啡在這些領(lǐng)域有益處，這才是真正重要的。有些讀者對(duì)我沒(méi)提到咖啡的一些不良影響表示不滿，比如神經(jīng)過(guò)敏和情緒變化？我想重申一下，這篇文章的目的不是告訴人們要喝咖啡，如我在最近的《食物推薦》文章中說(shuō)到的，我不認(rèn)為去勸導(dǎo)或評(píng)判別人的飲食有什么價(jià)值，況且這些證據(jù)都是來(lái)自流行病學(xué)，并基于對(duì)樣本的觀察得出的結(jié)果。我并不想落入在沒(méi)有隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)證據(jù)的情況下、建議人們改變飲食習(xí)慣的錯(cuò)誤當(dāng)中。這篇文章的意義在于表明，沒(méi)有證據(jù)顯示咖啡對(duì)普通人群有害處，沒(méi)有數(shù)據(jù)說(shuō)明我們喝了“太多”咖啡，咖啡與損害健康無(wú)關(guān)——事實(shí)截然相反。根據(jù)這一點(diǎn)，我們應(yīng)該停止告訴別人少喝或別喝咖啡，或批判那些喝咖啡的人，也無(wú)需再對(duì)喝咖啡感到內(nèi)疚、或覺(jué)得需要減少飲用量了。就是這樣，除非它讓你感到不舒服。如我之前還說(shuō)過(guò)的，從營(yíng)養(yǎng)學(xué)上講，個(gè)體的試錯(cuò)可能還是必要的，有些人因?yàn)獒t(yī)療上的原因需要避免攝入咖啡因，那就應(yīng)該這么做。如果咖啡讓你感覺(jué)不適，或讓你難以入睡，或讓你不再那么受人喜歡——那么請(qǐng)盡管減少或停止喝咖啡。但如果你喜歡它，就盡情地享受它吧。
本文作者Aaron E. Carroll系《紐約時(shí)報(bào)》The Upshot專(zhuān)欄作者。醫(yī)學(xué)博士，兒科教授，印第安納大學(xué)醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)，健康政策與專(zhuān)業(yè)化研究中心主任。曾獲阿默斯特學(xué)院化學(xué)學(xué)士學(xué)位，賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)博士，華盛頓大學(xué)健康服務(wù)碩士。
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